Phục hình Inlay bằng cách sử dụng quy trình CEREC đã được hình thành trong lĩnh vực nha khoa kỹ thuật số nhiều thập kỷ. Tuy nhiên, do độ dày tối thiểu cần thiết, răng cần phải mài để tái phục hình đối với sứ truyền thống. Do giảm độ dày tối thiểu thành răng, VITA ENAMIC (VITA Zahnfabrik, Bad Säckingen, Đức) cho phép phục hình xâm lấn tối thiểu và có được độ mỏng chính xác ở đường hoàn tất. Trong báo cáo, Tiến sĩ Gerhard Werling (Bellheim, Đức) giải thích các thủ tục lâm sàng cho phục hình sứ lai trang 24-26.
- Tình trạng ban đầu
Hình 1 và 2 cho thấy tình trạng ban đầu. Trên lịch sử dữ liệu của bệnh nhân và theo yêu cầu của bệnh nhân (nam, 38 tuổi), anh ta không được điều trị bằng phương pháp thay thế (kỹ thuật xâm nhiễm, fluoridation, kiểm soát thông thường, vân vân). Thay vào đó, một lỗ xoang trám trên răng mà bên trong đó sâu răng đã xâm nhập vào men răng trong hình ảnh X-quang. Đáng ngạc nhiên là, trong hình ảnh lâm sàng, sâu răng đã xâm nhập vào ngà răng, vì vậy sau khi mở rộng xoang tạo thành lỗ rộng.
- Lựa chọn vật liệu
Khi bệnh nhân muốn phục hình vĩnh viễn như men răng thật, composite không thể được sử dụng làm vật liệu phục hình. Quyết định tiến hành theo quy tắc "mở rộng để phòng ngừa" - nhưng xâm lấn tối thiểu nhất có thể. Sứ lai VITA ENAMIC rất thuận lợi trong trường hợp này. Cấu trúc mạng lưới duy nhất có trong đó sứ và acrylate polyme đan xen, cung cấp khả năng phục hồi lớn hơn và chỉ định rộng hơn nhiều so với các vật liệu phục hình truyền thống.
- Trình tự CAD/CAM
Ba inlay VITA ENAMIC được tạo ra bằng hệ thống CEREC (Sirona Dental, Bensheim, Đức). Quét nội sọ được thực hiện bằng CEREC Omnicam. Với phần mềm sinh học, việc tái tạo đã được thực hiện tương tự như các bề mặt nhai bị mất. Trong bản phay xem trước, inlay được đặt trong vật liệu. Thỏi EM-10 (8 x 10 x 15 mm) được lựa chọn theo màu xác định bỏi VITA Easyshade (VITA Zahnfabrik) màu 1M2-HT. Sứ lai được xử lý rất đơn giản và nhanh chóng bằng máy cũng như bằng tay. Nhờ khả năng chịu lực tải và tính ổn định bờ rìa cao, các phục hình nhỏ có độ dày thành và đường hoàn tất mỏng rất khả thi. Tình trạng bị mẻ rìa có thể xảy ra với sứ truyền thống, nhưng rất hiếm với vật liệu này.
- Xử lý và hoàn thiện
Lợi ích là không cần quy trình nướng, và nếu cần tạo màu cũng có thể làm được. Màu có sẵn (0M1 - 4M2) có 2 độ trong mờ, cộng với khả năng truyền ánh sáng tốt của vật liệu cho phép đem đến kết quả hoàn toàn thẩm mỹ. Inlays được làm bóng với độ bóng cao bằng bộ đánh bóng VITA ENAMIC cho lâm sàn. Sứ lai cũng có thể được đánh bóng một cách dễ dàng bên trong. Với công cụ đánh bóng VITA, rìa phục hình có thể được đánh bóng 1 cách độc đáo, nhẵn mịn nên hầu như không thấy được sự chuyển tiếp giữa răng và phần phục hình. Kế tiếp thực hiện bước kêt dính
Report 08/16
Dr. Gerhard Werling, dentist Bellheim, Germany
Ảnh 1: Tình trạng ban đầu
Ảnh 2: Hình ảnh X-quang
Ảnh 3: Xử lý cẩn thận đặc biệt với xoang trám, nhưng trong quá trình xử lý phát hiện nhiều khiếm khuyết rộng lâm sàng
Ảnh 4: “Mở rộng để phòng ngừa "- nhưng han chế xâm lấn tối thiểu nhất có thể.
Ảnh 5: Lấy dấu kỹ thuật số được thực hiện bằng máy quét nội soi.
Ảnh 6: Các mặt nhai được tái tạo bằng cách sử dụng phần mềm sinh học.
Ảnh 7: Bằng cách phủ lớp kiểm tra mặt cắn để kiểm các điểm tiếp xúc.
Ảnh 8: Trong bảng xem phay, thiết kế được đặt trong thỏi vật liệu (inlay cho răng 26 được hiển thị)
Ảnh 9: Để tạo kết dính, cần đảm bảo tuyệt đối làm khô ráo các rãnh.
Ảnh 10: Hoạch định phục hình theo hướng điều chỉnh khiếm khuyết với vật liệu trám. Kết quả là phục hình inlay xâm lấn tối thiểu với VITA ENAMIC.
